Грыжа пупка (пупочная грыжа) - распространенная патология у детей и взрослых. Она диагностируется у трети недоношенных детей, 20 % доношенных младенцев и 5 % взрослого населения, преимущественно у женщин. Заболевание проявляется выпиранием органов за пределы стенки брюшины через пупочное кольцо. Признаки визуально заметны в околопупочной зоне, обостряются при плаче или кашле, сопровождаются болями и тошнотой.
Причины образования пупочной грыжи
Заболевание связано с тонусом пупочного кольца, которое не сдерживает внутренние органы (толстая или тонкая кишка, сальник) Из-за отсутствия мышечной ткани на данном участке органы попадают в грыжевой мешок. Формирование грыжи идет постепенно, не доставляя дискомфорта в начале заболевания. В процессе увеличение размеров пупочного кольца происходит и рост грыжи, обычно состоящей из жировой клетчатки, захваченного органа и кожи. Причины развития грыжи у детей и взрослых отличаются.
Причины пупочной грыжи у детей:
• особенности эмбрионального развития (грыжи пуповины);
• недоношенность или маленький вес;
• врожденные пороки и заболевания;
• незаращение пупочного кольца в сочетании с высоким внутрибрюшным давлением;
• наследственная предрасположенность;
• провоцирующие развитие грыжи заболевания (коклюш, бронхит, запор, метеоризм, фимоз, дизентерия)
• состояния, понижающие тонус мышц (рахит).
Причины грыжи у взрослых:
• наследственность;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы или операции в области живота;
• поднятия тяжестей;
• беременности и роды.
Женщины и девочки более подвержены развитию пупочных грыж.
Опасность пупочной грыжи
Пупочная грыжа может длительное время не беспокоить своего владельца неприятными симптомами, но она несет опасность. Возникают воспалительные процессы в околопупочной области, нарушается кровоснабжение пострадавшего органа. Выпуклость может приобретать большие размеры, выглядит не эстетично и, вызывает боли, тошноту, рвоту, возникает кишечная непроходимость. При отсутствии лечения осложнения могут привести к летальному исходу.
Диагностика и лечение
Грыжа диагностируется педиатром у детей и врачом хирургом при осмотре и прощупывании живота. Она не всегда видна визуально. При возникших подозрениях на данный диагноз проводятся дополнительные исследования: УЗИ, герниография, рентгенография с контрастным компонентом, гастродуоденоскопия.
Лечение заболевания у детей до 5 лет направлено на укрепление мышц брюшной стенки. Курсы массажа, плавание, лечебная гимнастика и физкультура, использование фиксирующих пластырей и повязок успешно применяются и способствуют регрессу пупочной грыжи. Для детей более старшего возраста и взрослых при отсутствии положительной тенденции в лечении заболевания применяется хирургическое вмешательство.
