Беременность оказывает существенное влияние на работу желудочно-кишечного тракта. Во время неё органы брюшной полости меняют взаимное расположение. Гормональные изменения могут вызывать нарушения моторной функции кишечника. По данным различных статистических исследований, запоры выступают наиболее частой патологией кишечника при беременности, встречающейся у 11-62% женщин1.
Симптомы и причины запора у беременных
К общим симптомам запора относятся следующие2:
- менее 3 дефекаций в неделю;
- отделение кала большой плотности;
- отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации;
- наличие чувства «блокировки» содержимого в прямой кишке при потугах;
- потребность в сильном натуживании;
- необходимость в пальцевом удалении кала.
Запор у беременной женщины также может сопровождаться вздутием и болью в животе, метеоризмом, ухудшением общего самочувствия3.
Наиболее распространённые причины появления запоров у беременных4:
- повышенная концентрация прогестерона;
- снижение потребления жидкости;
- приём минеральных добавок с железом и кальцием;
- снижение физической активности;
- на поздних сроках – растущая матка, которая замедляет процессы последовательного перемещения каловых масс по кишечнику.
Лечение запоров мягким слабительным средством Дюфалак®
Для устранения проблемы женщинам рекомендуют диету с потреблением достаточного количества жидкости и пищевых волокон. Если этого оказывается недостаточно, для лечения хронического запора можно принимать мягкое слабительное Дюфалак®.
Он обладает двойным механизмом действия5:
- Мягко очищает кишечник.
- Нормализует его микрофлору.
Препарат восстанавливает правильную работу кишечника и регулярный стул5,6. Его действующее вещество, лактулоза, в неизменном виде попадает в толстую кишку и начинает там действовать5. За счёт её расщепления в толстой кишке достигается слабительный эффект и налаживается естественный ритм очищения кишечника5. Благодаря высокому профилю безопасности, Дюфалак® может быть назначен для лечения запоров и при кормлении грудью5.
Доза препарата, рекомендуемая при запорах у беременных, совпадает с дозой, назначаемой обычным пациентам взрослого возраста. Она зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма. Начальная суточная доза составляет 15-45 мл (1-3 пакетика), поддерживающая – 15-30 мл (1-2 пакетика).
Дюфалак® не вызывает привыкания*, его можно принимать без ограничений по длительности5,7.
Существует ряд противопоказаний, которые касаются в том числе и будущих мам5:
- галактоземия;
- непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит фермента лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Дозу и длительность приёма препарата следует уточнить у врача. Можно детальнее ознакомиться с приёмом Дюфалак® при беременности в инструкции на официальном сайте. Желаем здоровья!
* Под привыканием понимается уменьшение слабительного действия препарата при длительном приёме, является свойством для стимулирующих слабительных и отсутствует у осмотических слабительных препаратов (в т.ч. у Дюфалак® при приёме не более года)7-9.
Источники
- Бурков С.Г. Запоры беременных: современный взгляд на проблему // ЭиКГ. 2017. №8 (144). С. 97.
- Скворцов В.В., Скворцова Е.М., Байманкулов С.С. СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗАПОРОВ // МС. 2019. №21.
- Исмаилов И.Я., Скворцов В.В., Федотова И.В., Калинченко Е.Е. ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ // Медицинская сестра. 2016. №6. С.16.
- Туркина С.В. Нарушения функции кишечника у беременных: гестационный запор // ЭиКГ. 2016. №8 (132).
- Жу и др. Наблюдение лечебных эффектов лактулозы при послеродовом запоре,
- Официальный сайт препарата – Дюфалак® при беременности – инструкция по применению препарата Дюфалак®, сироп от 23.08.2018 и Дюфалак®, сироп (со сливовым вкусом) от 22.05.2018. основанное на результатах выборочного исследования. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины 2015;8(10):19167-19171.
- Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444.
- Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. - М.: Прима Принт, 2016. - 52 с.: ил., табл. - ISBN 978-5-9907558-8-8.
- Клинические рекомендации «Запор» 2021 г. в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером КР274 (https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/274_2)