Биопсия щитовидной железы – это микроскопическое исследование клеток щитовидной железы, взятых с помощью тонкой иглы. Это безопасная и малоинвазивная процедура, которая играет ключевую роль в диагностике заболеваний щитовидной железы.

Биопсия необходима, если у вас обнаружены узелки или новообразования в щитовидной железе, увеличение размеров железы, или если результаты анализов крови на гормоны вызывают вопросы.

Не стоит беспокоиться, большинство узелков являются доброкачественными, особенно у женщин старше 40 лет. Однако биопсия позволяет исключить злокачественные образования и определить дальнейшую тактику лечения.

Как проходит

Процедура биопсии щитовидной железы, которую также называют ТАБ, является практически безболезненной и безопасной. В большинстве случаев она проводится амбулаторно и не требует госпитализации.

Перед проведением ТАБ врач соберет анамнез, проведет физикальный осмотр и ознакомится с результатами анализов крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3) и УЗИ. Диагностика позволяет определить размеры, структуру и расположение узлов, что помогает врачу выбрать оптимальное место для пункции. Обычно специальная подготовка к ТАБ не требуется, но важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах (особенно антикоагулянтах), аллергических реакциях и наличии хронических заболеваний.

Ход процедуры:

1. Обезболивание: Область шеи обрабатывается антисептиком, и врач делает местную анестезию, чтобы процедура была комфортной.
2. Пункция: Под контролем УЗИ врач вводит тонкую иглу в щитовидную железу и делает несколько проколов, чтобы получить достаточное количество клеток для исследования. Процедура занимает 15-20 минут.
3. После процедуры: На место прокола накладывается стерильная повязка. В течение нескольких часов может ощущаться небольшая болезненность и появиться синяк, но это нормальное явление.

После извлечения иглы на место прокола накладывают небольшой пластырь или давящую повязку. Пациент может сразу вернуться к обычной деятельности, но рекомендуется избегать физических нагрузок в течение нескольких часов. В редких случаях могут возникнуть незначительные осложнения, такие как кровоподтек или болезненность в месте прокола.

Расшифровка результатов

Результаты биопсии обычно готовы через несколько дней. Они могут быть следующими:

• Доброкачественные изменения: узелок не является раковым, и, возможно, не требует лечения. Примерами доброкачественных образований являются коллоидный узел, аденома, тиреоидит Хашимото.
• Злокачественные изменения: обнаружен рак. В этом случае потребуется дополнительное обследование и лечение, которое может включать операцию, радиойодтерапию или другие методы.
• Неопределенные результаты: в этом случае клетки щитовидной железы выглядят необычно, и невозможно точно сказать, являются ли они злокачественными. Может потребоваться повторная биопсия или дополнительные исследования, например, молекулярно-генетические тесты.

Интерпретацией результатов биопсии и выбором дальнейшей тактики занимается врач-эндокринолог. Важно обсудить с ним все вопросы и сомнения.

ТАБ щитовидной железы считается безопасной процедурой, но, как и любое медицинское вмешательство, она несет небольшой риск осложнений. К ним относятся:

• Кровотечение или гематома в месте пункции
• Инфицирование
• Повреждение голосовых связок или нервов (крайне редко)

Однако эти осложнения возникают редко, особенно при проведении процедуры опытным специалистом и соблюдении правил асептики и антисептики.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь обсуждать их с врачом. Он поможет вам разобраться во всех аспектах биопсии и подготовиться к ней.