Перейти к контенту
Конференции клуба Родим и вырастим
Turbo*

Что Хуже - Стимуляция Или Переношенная Б?

Рекомендуемые сообщения

В Швеции из-за перенашивания как такового не стимулируют, но наблюдают за состоянием малыша с помощью КТГ.

 

И не только в Швеции. У нас так же.
Перенашивать плохо, но и не доношенные детки тоже имеют кучу проблем от нераскрытых легких, до малого веса и плохого развития.
У меня сынок тоже переношенный, но не по подсчетам врачей наблюдавшим за моей Б, а по словам неонатолога принимавшего ребенка.
Непосредственно в случаи узкого таза переношенная Б может закончится КС еще и потому, что косточки черепа переношенного ребенка тверже чем новорожденного в 38-40 нед. Попросту головка ребенка не сможет пройти через не только узкий таз, но бывает, что и через нормальный не может.
А на вопрос автора может ответить только врач наблюдающий Б в купе с современной техникой диагностики -доплером, УЗИ, КТГ.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Я тоже малышку переносила, головка была 35, но прошла хорошо, и даже без разрывов. Переживаю только по поводу кожи, она у нее очень сухая, где-то начала облазить уже. У кого такое было??? Долго это продолжается??

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

а я была бы счастлива если бы меня зараннее, вовремя простимулировали, так как сильно перехаживала и воды были уже плохие... но меня отказывали стимулировать до 42 недели.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

я вот тоже по акушерскому сроку перенашиваю, а по УЗИ врач в начале месяца срок изменила и продлила до 26 июля, так что пока только 1 день, а в ЖК уже дали направление и сказали срочно в роддом. вот в раздумьях- ехать или схваток подождать? не хочу заранее лежать

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
а я была бы счастлива если бы меня зараннее, вовремя простимулировали, так как сильно перехаживала и воды были уже плохие... но меня отказывали стимулировать до 42 недели.

+++

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Агрессивный акушерский вандализм
Н.В.Старцева
Пермская государственная медицинская академия, профессор
Материнство под угрозой (Агрессивный акушерский вандализм)
Доклад на IV Международном Конгрессе «Молодое поколение ХХI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья» (г.Киров, сентябрь 2009 г.)
word-документ Версия для печати 57 Кб
Шрифт:

 

Другие статьи по теме:

 

* В.Радзинский "Акушерская агрессия как причина снижения качества родовспоможения"
* М.Вагнер "Рыбы не могут видеть воду, в которой они живут: Необходимость гуманизации родовспоможения"
* С.Шнырова "Роды: работа над ошибками"
* Д.Стрельцова "Типичные роды"
* Д.Селезнева, С.Шнырова "Влияние эпидуральной анестезии на взаимоотношения мамы и малыша во время родов"
* Д.Селезнева, С.Шнырова "Роды XXI века"
* С.Шнырова "Как «сдаться» в роддом"
* Организация по защите прав инвалидов с последствиями ДЦП "Опасные роды"
* Э.Геворкян, А.Самсонова, Н.Шопен "Беби-Бум: Обсуждаем роды в роддоме"
* Д.Янг, Г.Голдмен "Медицинские вмешательства во время родов и после них"
* Е.Мяукина "Натальная патология центральной нервной системы"
* В.Е.Радзинский, И.Н.Костин "Безопасное акушерство"
* Т.Гурьянова "Родовая горячка"
* М.Головач "Факторы риска развития ДЦП и других повреждений ЦНС у недоношенных детей"
* А.Никольский "Причина ДЦП и других повреждений ЦНС в индукции и стимуляции родов"
* Н.Старцева "Материнство под угрозой (Агрессивный акушерский вандализм)"

 

Я - представитель самой консервативной отрасли медицины (врачевания), если к таковой можно отнести акушерство. Как же случилось, что на рубеже нового тысячелетия, следуя прогрессу и научным «открытиям», цивилизация сделала роды опасными?

 

Акушерство, особенно отечественное, обвиняли в отсталости. По сути, оно и есть первобытно–природное. Всё течет. А женщина все рожает по–старинке, не спеша, через тот же таз (родовой канал), всё по прежним биомеханическим законам, заложенным природой, ничего нельзя изменить. Спешить в родах всегда было и будет противоестественно и противозаконно, согласно Матери-природе - крайне опасно. Головка ребенка как объект родов, с ее эволюционно приспособительными особенностями: наличие шов и родничков, не выдержит ускорения (прогресса) родов, она просто «сломается». Почему акушеры спокойно констатируют, что продолжительность родов за столетие сократилась вдвое? Это зловещее предзнаменование. Возрос вдвое родовой травматизм матери и новорожденного (рвется промежность, шейка, ломаются ключицы, кости черепа). По сравнению с незначительным снижением перинатальной смертности, больными сейчас рождается 2/3 детей, и не только с аномалиями соматических[1] органов, но и интранатальным[2] поражением (в родах) центральной нервной системы гипоксически-травматического генеза или внутриутробной и внутрибольничной инфекцией, ГЛУБОКОЙ недоношенностью. С 1993 года в РФ обозначился, отрицательный демографический потенциал – смертность превышает рождаемость, нет даже малейшей тенденции к возрастанию народонаселения.

 

Стараются все: правительство, внося новые прогрессивные законы, увеличивая материальные затраты, вводя систему родовых сертификатов. Пытаются улучшить систему дородового наблюдения в ЖК. Ежегодно проходят симпозиумы, конференции, посвященные научно-практическим вопросам актуального «патологического» акушерства. Спорят, какая система надежней – роды в стационаре высокого риска или естественные роды дома, в бассейне. Доказывают преимущества альтернативной дородовой подготовки. Население тоже просыпается, женщины хотят стать матерями, и мужчины стараются изо всех сил. Трогательная забота семьи направлена на вынашивание беременности и благоприятный исход родов. Изучается прогрессивный опыт развитых стран, достигших значительных успехов в системе родовспоможения. Нас обучают американцы в совместном российско-американском проекте «Мать и дитя», вручают нам звание «Роддома, доброжелательного к ребенку», в стационаре практикуются «групповые» роды в кругу семьи, поощряется естественное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, ранняя выписка из стационара, ВОЗ шлет нам свои директивы… «Все смешалось в доме Облонских…»

 

Но, собираясь на роды, как на праздник, все забыли, что Роды – это непроизвольный естественный акт (простите, как дефекация). Роды – это очень тяжелая работа, как для роженицы и ее рождающегося ребенка (прежде всего), так и для всех участников этого физиологического акта, происходящего не по воле ВРАЧА, я хочу особо подчеркнуть его скромную роль, а по воле могущественной Природы. Выбор, альтернатива сценария РОДОВ принадлежит не врачу и не рожающей женщине. Процесс родов происходит естественно. И как высказался один врач: «Предложение женщине самой выбрать способ родоразрешения носит привкус предательства». Что знает она, «первородка», о рождении, какие подводные камни ее подстерегают, порой и врач, не предполагает. Поэтому в акушерстве не должно существовать системы подписей под согласием и ответственность всегда должен взять на себя врач. Поэтому и не каждый врач способен стать акушером-гинекологом.

 

Почему каждый, работающий в акушерстве, не «слышит» тело женщины, беспристрастно пытается «улучшить» веками отработанный механизм природы? Кто позволил бесцеремонно вмешиваться: готовить шейку для созревания, вскрывать плодный пузырь и тем самым нарушить тончайший механизм подготовки родовых путей? Стоит только начать, «согласно принятому в родовспомогательном учреждении протоколу»: вскрыть плодный пузырь, как нарушается механизм родовой схватки, она может стать судорожной, частой, или исчезнуть, быть непродуктивной. За этим противозаконным актом последует стимуляция окситоцином, простагландинами, а это такие сверхсильные утеротоники[3], которые приведут к неконтролируемой схватке, нарушению сердцебиения плода (дистресс), ускорят роды. Активная фаза резко укоротится, ребенок начнет продвигаться через неподготовленные родовые пути, разрывая при этом мышцы и связки, нарушится механизм вращения его (биомеханизм) и, в конце концов, травмируется головка или ключицы и ручки ребенка. Врач и акушерка знают обо всём этом, но наступает состояние транса, когда хочется, чтобы этот мучитель уже скорее прорвался через вульварное кольцо. «Давай! Давай!» - кричит акушерка. «Давай!» - вторит врач, надавливая на мышцы, сгибая колени и бедра с неимоверной силой. И тут, на высоте потуги (все кричат!) рождается с криком ребенок.

 

На первой минуте нужно в соответствии с непонятно откуда взявшимся «протоколом» быстро ввести 10 ЕД окситоцина (сократить матку и отделить послед), почему нужна такая прямо-таки космическая скорость? Женщина на это неохотно, ничего не понимая, соглашается, а порой её согласия и не спрашивают. Тотчас рассечь эту пуповину между зажимами: «Хватит, попил кровушки!» Отправив ребенка на грудь матери, акушерка хватает за отрезок пуповины и начинает тянуть – КТП[4] (не дожидаясь хоть каких-то ни было признаков того, что послед отделился, она яростно и настойчиво тянет за пуповинный конец). Процедура эта во все времена была запрещена (пока не появятся признаки отделения последа). Начинает подтекать кровь (не водица). И, наконец, к 4-5-й мин послед уже «вырывают».

 

Итог «протокольных родов»:

 

* 40% - ускорение родов амниотомией[5] и окситоцином;
* до 30% оперативные роды – кесарево сечение, причем в большинстве своем – ввиду начала страдания плода (дистресс);
* 98% - активное ведение третьего периода родов (окситоцин);
* до 7% массивных (более 1 литра) акушерских кровотечений, требующих массивной инфузионно-трансфузионной[6] терапии в условиях реанимации и даже оперативного удаления матки.

 

Ввиду акушерской агрессии – высокий родовой травматизм, высокая гнойно-септическая заболеваемость родильниц и новорожденных – завоевания цивилизации 21 века в акушерстве!

 

Все закончено, до следующего раза. Сложно сказать, захочет ли женщина испытать всё это повторно. Как её малыш, да и она сама справятся с этой травмой родов? Захочет ли муж увидеть свою жену растерзанной еще раз?

 

Возможно, лучше не подвергать ее, молодую здоровую женщину, такой опасности, какой являются современные роды? В конце концов, есть оперативные роды – кесарево сечение. Жена конгрессмена Кеннеди 13 раз родила через кесарево сечение. Можно в современном, таком неустойчивом, мире прожить и без детей, потомство тоже бывает разное. Современные ученые, А.Менегетти, например (1993), считают, что ограничение материнства связано с необходимостью самореализации женщины, как личности. Оказывается, не только социальная адаптация, институт брака, но и врачи сейчас диктуют женщине – иметь или не иметь ребенка. Добавим ещё современные методы гормональной контрацепции среди молодых, нерожавших женщин. Это ведь рекомендации врачей-специалистов (для безопасного от беременности секса). Да, в современном мире материнство вдруг стало альтернативой, на которую идет женщина, как на непозволительную роскошь.
Иллюстрация:

 

Роженица Б.Т.П. 37 лет. Роды 2-е, в 41-42 нед беременности. Отягощенный акушерский анамнез. Первые роды состоялись 2 года назад: ввиду насильственного выделения последа (активная тактика) осложнились послеродовым кровотечением, ручным обследованием полости матки, при котором удалена доля плаценты.

 

Вторые роды протекали 7 часов на фоне преждевременного отхождения вод. Очень не хотела, чтобы все повторилось, не хотела соглашаться на «активное» ведение (по сути – выдирание последа) третьего периода, но её никто об этом не спросил. Ребенок родился без асфиксии. Тотчас было введено 10 ЕД окситоцина, на фоне которого проводились тракции за пуповину – на протяжении 15 и далее ещё 10 мин. Плаценту вывести не удалось. Приглашен анестезиолог, дан внутривенный наркоз. И через 25 мин после рождения ребенка удален без затруднений послед, располагавшийся уже не в матке, а во влагалище. Жидкой крови 500 мл. Вслед за этим во влагалище была найдена матка, вывернутая наизнанку, как перчатка, – внутренней поверхностью наружу – «выворот матки». У родильницы был болевой и геморрагический шок. АД 90/60, пульс 100. Общая кровопотеря (при допустимой 380,0 мл) составила 2500,0 мл. Внутривенно вводились утеротоники: 20 ЕД окситоцина, МЭБ[7] по 1,0 № 3. Произведено несколько последовательных операций, продолжительностью 1ч.45мин: перевязка маточных сосудов, перевязка магистральных сосудов и, наконец, ввиду неэффективности – надвлагалищная ампутация матки. Перелито более 5000,0 мл жидкости, из них 1000,0 донорской крови и около 800,0 мл плазмы. На третьи сутки родильница с ребенком была готова покинуть роддом.
Руководство к действию.

 

Для тех, кто обладает не только разумом, но и сердцем.

 

1. Рождение человека является основным законом Природы, и изменить течение родов нельзя.
2. Альтернативой естественных родов у человека может быть только кесарево сечение.
3. Любой врач, акушерка, государство в целом может совершенствовать акушерский «уход», т.е. улучшать качество ведения беременности и родов (включая отдельную родовую палату, новейшее оборудование, отдельную акушерку и индивидуального врача).
4. Но ни один врач, включая руководство родовспомогательного учреждения, управление и министерство здравоохранения, не имеет права отклоняться от естественного течения родов, ускорять их, замедлять течение родового процесса, производить преждевременное и раннее вскрытие плодного пузыря, стимулировать схватки, проводить родовызывание, родоусиление, назначать с целью стимуляции родовой деятельности окситоцин, простагландины и др. утеротонические средства.
5. Любое вмешательство в течение физиологической беременности и естественных родов (фармакологическое, механическое) должно рассматриваться, как правонарушение человеческих законов рождения.
6. Ни один руководитель, министр, руководящий специалист в области акушерства и гинекологии не вправе отдать приказ об изменении закона течения естественных родов. Существование местных и государственных инструкций по ведению беременности и родов, «протоколов», нарушающих естественное течение родов, - незаконно.
7. Требование согласия женщины на изменение тактики родов: родовызвание, вскрытие плодного пузыря, применение окситоцина с целью усиления родов, активное ведение 3-го периода родов (противоестественное введение окситоцина сразу после рождения ребенка) – является незаконным, и акт согласия женщины не имеет юридической силы, так как нарушается не свод гражданских законов, а основной закон Природы рождения человека.
8. Все эти попытки медицины защититься от несчастного случая не касаются акушерства, когда нарушается основной закон Природы рождения человека. Акушерство - не медицина, это служение.
9. Родовспомогательное учреждение, систематически нарушающее законы деторождения, должно лишаться лицензии на право оказания акушерской помощи.
10. ВОЗовские программы, проекты «Мать и дитя» создаются на разных уровнях, для различных стран и преследуют разные цели. Нельзя предавать забвению многовековой опыт, в том числе и отечественного акушерства.
11. Агрессивному вандализму не место в родовспоможении; феномен насилия не должен господствовать на территории акушерства, являющегося основой поддержания жизни.

 

[1] – Сома – тело (лат.), в данном случае «соматических» – внутренних органов.
[2] – Интранатальный – внутриродовый, во время родов.
[3] – Утеротоники – фармакологические препараты, усиливающие сокращения матки.
[4] – КТП – контрольная тракция (потягивание) за пуповину.
[5] – Амниотомия – вскрытие околоплодного пузыря.
[6] – Внутривенное переливание специальных растворов и крови.
[7] – МЭБ – метилэргобревин, утеротоник.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

alex1, Это не мамочкам читать надо, а акушеркам и врачам в институтах. Пока что получается что они то святоуверены что "помогают"... :vertag:

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Больному стало легче - он перестал дышать.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Меня стимулировали, сказали, что переносить гораздо хуже.
Причем, это были слова родственницы, она акушерка со стажем, но роды принимала не она,
просто я у нее консультировалась.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

А окситоцин зачем в третьем периоде родов делают? Чтобы послед быстрее вышел?

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

у меня была переношенная беременность и плюс стимуляция-по вашему полный букет))))) ну и ничего страшного не произошло,родились здоровенькие и красивенькие(так как перезрели уже) Стимуляция не как не повлияла. Все индивидуально.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

у меня получается два раза была переношенная беременность,детки оба большие (дочь родилась на 41 неделе вес 4910 и рост 58 см,сын родился на 41,5 вес 4700 рост 56см) родила сама,без разрывов.Даже никто и не посылал меня на стимуляцию.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Когда нам стукнуло 40 недель и мы не родили, (УЗИ показало, что ребенок полностью доношен, все органы развиты, все ок) мне сказали, что через 2 дня не родишь - будем прокалывать пузырь. Я оч просила подождать еще хотя бы дня 4, на что мне ответила зав.консультацией "а чего ждать? пока воды позеленеют и ребенок их наглотается?" :blink: я подумала и решила, что если ребенок доношен, то лучше уж стимульнуться и родить, чем переносить (последствия тоже могут быть оч нехорошими).
зависит от вида стимуляции и показаний. Лучше проконсультироваться с врачом.

как у вас интересно. На 37 неделе мне уже сказали что я до срока не дохожу, головка максимально низко уже давит на шейку, шейка открыта на полтора см, но я переходила. Никаких схваток не было всю беременность, даже тренировочных. На 41 неделе ездили в роддом в приемный покой. Там меня врач полностью осмотрела, даже узи сделала, сказала, что сейчас все в норме, воды пока достаточно, и схваток нет. Но по одному из узи срок должен быть чуть раньше чем тот, по которому меня наблюдают, так что 10 когда придешь на прием проси направление на стимуляцию. Я пришла к своей врачихе, сказала о том, что сказала врач в приемном. На что моя сказала, что меня все равно выгонят, так как после ПДР не прошло еще 1неделя +5 дней.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Я бы пошла на стимуляцию.
Во-первых, из-за преждевременного старения плаценты. В первых родах, которые начались прямо в родблоке, куда меня поместили, чтобы сделать КТГ и отправить в паталогию в 40 недель, плаценту после родов выкинули, а не отправили как все - в пакете в лабораторию.
Во-вторых, дети у меня доношенные уже на 38 неделе, чего тянуть.

 

Одна проблема - врач не хочет стимулировать. Делаю КТГ каждую неделю и УЗИ, каждые 2. Посмотри, что и как будет.

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

я полностью доверяю своему доктору
буду 3 у него рожать и как он скажет=так и будет
но он за естественный процесс

Поделиться этим сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
Гость
Вы пишете от имени гостя. Если у вас уже есть аккаунт, пожалуйста, войдите.
Ответить в этой теме...

×   Вы вставили отформатированный текст.   Удалить форматирование

  Допустимо не более 75 смайлов.

×   Ваша ссылка была автоматически заменена на медиа-контент.   Отображать как ссылку

×   Ваши публикации восстановлены.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставить изображения напрямую. Загрузите или вставьте изображения по ссылке.


×